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バイアグラの視界への影響

バイアグラの副作用のなかで最大の注目を集めているのは、視覚障害である。典型的なものは視覚が青くなるという症状で、青いかすみを通して見ているようになるという。このほかに、ものがぼやけて見えた、光に対して過敏になった、青と緑の区別がつきにくくなったなどの例もある。

ファイザー社の臨床試験の所見では、視覚障害は軽度で数時間しかつづかず、発現率は約3パーセントという結果が出ている。視覚障害は服用量が多いほど出やすい。100㎎(推奨されている1日あたりの服用量の上限)を投与した場合の発現率が11パーセントであるのに対し、より少量を投与した場合の発現率は3パーセントだった。

バイアグラを服用すると、どうして視覚に問題が生じるのだろうか?バイアグラは、ペニスの内部でPDE5(ホスホジエステラーゼ5型)という酵素を阻害することで効果を発揮する。さいわい体内のPDE5はほぼすべて性器に集中しているので、バイアグラが作用する部位は、「標的」であるペニスにほぼ限定される。しかし体内には他のタイプのPDEが存在しており、これらもバイアグラの影響を受ける可能性がある(ただしその影響は、PDE5が受ける影響に比べればはるかに小さい)。眼のなかには、その1つのPDE6がある。

視界への副作用は、バイアグラ発売以来の数週間、マスコミからかなり注目された。予想より高頻度で視覚障害が発生している可能性があることが報道されているが、これは一部の人が推奨量より多く乱用しているためではないかと考えられている。バイアグラの使いすぎによって視覚障害が出る可能性があることや、長期使用した場合にどのような副作用が現れるかが不確かであることから、米国眼科学会はさる5月1日に男性にむけて警告を出し、そのなかで「バイアグラ服用の長期的影響について研究する必要がある」と述べた。

眼科学会はバイアグラ服用者に対し、とくに黄斑変性や色素性変性症などのある人は視覚障害が出るおそれがあると注意をうながしている(バイアグラの使用説明書にも、色素性変性症の人は「注意して」使用するように書かれている。

スタンフォード大学医学部の眼科医は、バイアグラの服用量が多すぎる場合に視覚障害が出るのではないかと考え、200㎎(推奨されている最大1日服用量の2倍)投与で視界にどのような影響が現れるかを研究した。その結果、バイアグラの過量服用によって、少なくても5時間、網膜の機能が30から50パーセント低下することがわかった。

ファイザー社は米国眼科学会の警告を受けて、バイアグラが原因とされる視覚障害は、適正な服用量の場合、「軽度で一時的」であるとの見解を発表し、同社ではボランティアを対象に推奨服用量を超える量でも「厳密な視覚機能検査」を行なったと述べた。


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